Что такое полис добровольного медицинского страхования

Полис добровольного медицинского страхования: стоимость и особенности оформления

  • пользоваться услугами частных медицинских заведений;
  • записываться на прием по телефону или через интернет;
  • не стоять в очередях (при условии обслуживания в государственных клиниках);
  • получать консультации у лучших специалистов высшей категории;
  • претендовать на более дорогостоящие диагностические процедуры;
  • получать путевки на лечение в санаториях и прочие привилегии.

Как правило, ДМС оплачивается непосредственно в офисе страховщиков. Для этого можно воспользоваться банковским переводом или заплатить за услуги компании наличными. В некоторых СК есть возможность получения рассрочки, особенно если речь идет о полном страховании.

Страховой полис добровольного медицинского страхования (ДМС)

Этот полис самый дорогой. По нему можно получать любую медицинскую помощь на территории всей нашей страны бесплатно. В некоторых случая предусмотрено лечение в клиниках других стран.
Страховая компания покрывает расходы клиента на необходимое санаторное лечение, экстренные и плановые осмотры, а также проведение необходимых исследований и обследований.

Ваше состояние здоровья и возраст. Если Вам от 30 лет, то применяются коэффициенты возрастания. Если Вам от пятидесяти до пятидесяти пяти лет, то коэффициент возрастания может составить 1,2. Это означает,что базовая стоимость полиса ДМС возрастет в 1,2 раза.

Страховой полис ДМС — что это такое

Однако есть достаточно большое количество таких ситуаций, при которых обязательное страхование становится неактуальным, и гораздо лучше, если у человека присутствует полис ДМС. Что это такое? Например, желание лечиться без всевозможных очередей, в уютной обстановке и при этом с минимумом финансовых затрат. Также, например, если какой-нибудь фрилансер теряет работоспособность, то у него не будет никаких компенсаций. Есть еще большое количество других ситуаций, когда обязательное страхование оказывается практически бесполезным.

Интересное:  Сколько денги полложено лгота на чернобилски зоне роен богородецкий

В том случае, если в городе не работает специализированная скорая служба, госпитализация осуществляется при помощи муниципальной службы. В данном случае пациент изначально отправляется в тот стационар, в который его обязана отвозить государственная скорая, после чего человек уже может позвонить в свою страховую компанию и сообщить о госпитализации. В преимущественном большинстве случаев ответственные компании работают с любыми муниципальными стационарами, расположенными в каждом регионе. Именно поэтому после звонка врача страховщик говорит о том, что принимает на себя данный случай, оплачивает его и, соответственно, выравнивает условия пребывания клиента (например, переводит его в палату с малым количеством мест).

Полис ДМС

  • медицинские услуги в частных клиниках;
  • запись на приём по телефону в любое удобное время;
  • обслуживание вне очереди в государственных учреждениях;
  • консультации и лечение у врачей высшей категории;
  • выдачу направлений на любые диагностические процедуры, включая дорогостоящие;
  • санаторно-курортное лечение в рамках страховой программы;
  • вызов врача на дом в любое время;
  • стационарное лечение в условиях повышенного комфорта;
  • быструю выдачу больничного листа после окончания лечения.

Страховщики считают, что главное препятствие на пути развития ДМС в России – дефицит клинических учреждений, способных оказывать действительно качественные медицинские услуги. К счастью, количество таких учреждений постепенно растёт. Увеличивается и число людей, выбирающих более надёжную и полноценную защиту своего здоровья и благополучия.

Полис ДМС для физических лиц: правила получения и типы страховых программ

Люди регулярно обращаются за медицинской помощью — и это неумолимая статистика. Однако благодаря полисам ДМС вы сможете подготовиться к возможным неприятностям — полис обеспечит вам нужную врачебную помощь в лучших частных клиниках, совершить запланированный или срочный вызов специалиста, пройти терапевтический курс в стационаре и так далее. Страховка также предусматривает возмещение расходов на диагностику и профилактику — все зависит от выбранной именно вами программы.

В договоре прописываются все условия — и выбранная вами программа, и клиники, где клиенту будет доступна помощь, и так далее. Для заключения договора необходим только документ, удостоверяющий личность, а также средства, покрывающие страховой взнос.

Стоит ли покупать полис ДМС, чтобы не разориться на лечении и медикаментах

Добровольное медицинское страхование — это страхование, которое позволяет получать медицинскую помощь в клиниках, не работающих по программе обязательного медицинского страхования. Грубо говоря, с обычным полисом обращаются в государственную поликлинику, с полисом ДМС — в платную.

Интересное:  Льготы рождённцм пострадавшими от чаэс

Кроме того, пациент платит за полис ДМС один раз, а потом уже страховая возмещает расходы медицинскому учреждению. Такой подход сокращает количество лишних обследований и назначений, которые иногда делают врачи в платных центрах: страховая просто не одобрит проведение манипуляций, не входящих в стандарт лечения.

Что такое ДМС? Плюсы и минусы системы добровольного медицинского страхования

Не всегда помощь, которую мы получаем в государственных поликлиниках по полису обязательного медицинского страхования (ОМС), нас устраивает: нам может не нравиться качество предоставляемых услуг (сказывается дефицит бюджетного финансирования), их количество (наверняка вы хоть раз слышали фразу: а вот за этой услугой обращайтесь в платную клинику), в конце концов, нам просто может не нравиться то и дело проскакивающее хамство и халатность персонала. На помощь тем, кто уже не рассчитывает на качественное бесплатное медицинское обслуживание приходит платное…

  • амбулаторно-поликлиническое обслуживание;
  • стационарная медицинская помощь, включающая госпитализацию и хирургическое вмешательство;
  • скорая медицинская помощь;
  • стоматология;
  • услуги врача на дому;
  • эксклюзивные программы, которые могут включать в себя консультации со специалистом по телефону и доставку лекарств на дом.

Полис ДМС для физических лиц (добровольное медицинское страхование) в РФ в 2019 году

  • опыт страховщика, в особенности в сфере медицинского страхования;
  • перечень клиник, входящих в сеть партнеров СК;
  • территориальный охват (некоторые СК предлагают получение услуг почти по всей России);
  • условия оформления (по возрасту и перечню страховых случаев);
  • отзывы клиентов.

Базовое страхование Включающее только минимальный объем услуг Готовые программы Различающиеся по содержанию, но в большинстве случаев имеющие какое-то приоритетное направление Индивидуальные страховки Когда полис собирается как конструктор и клиент сам выбирает, какие услуги ему нужны

Страхование 7 (499) 653-64-91

  • застрахованное лицо может посещать любых специалистов в пределах ограниченного субъекта федерации;
  • неотложная помощь покрывается в некоторой своей части компанией – страховщиком;
  • возможность получения лечения в санатории единожды за год (бесплатно);
  • курс массажа (исключительно в лечебных организациях, которые заключили соглашение с вашей страховой фирмой).

Большим показателем является уровень медицинского обслуживания того лечебного учреждения, к которому прикрепляются полиса ДМС. Имеет ли клиника современное оборудование, квалифицированных специалистов и насколько котируется среди прочих медицинских организаций. Изучив эти моменты, вы без труда сделаете правильный выбор страховой компании.

Интересное:  Как в машине перевозить новорожденного ребенка

Добровольное медицинское страхование

Andrey Doe
У меня ДМС этой компании. Да, часто уговаривают записаться в их медицинский центр, где могут сэкономить на некоторых исследованиях. Но при этом врачи медицинского центра Капитал-Полис обнаружили заболевание, которое легко можно было пропустить, направили в правильные клиники. Ещё ни разу не отказали в оплате какого-либо исследования, даже тех, про которые в клиниках говорят, что обычно компании ДМС не оплачивают. Очень удобный круглосуточный центр приема звонков. Я чувствую себя по-настоящему защищенным.

seun2006
Обратился по полису ДМС в МЦ Капитал полис после ДТП. Быстро был поставлен диагноз связанный с разрывом крестообразной связки на ноге. Травматологи Капитал полиса совершили чудо, вернулся к прежнему образу жизни без операции. Спасибо большое за квалифицированную помощь. Особую благодарность выражаю Урусову М. и Априсяну В.

Полис ДМС

В обязанности страховой компании входит не только предоставление страховых услуг, но и защита интересов клиента. Каждому страхователю выделяется менеджер, с которым легко и удобно решать организационные вопросы. Помимо этого за клиентом закрепляется врач-куратор, с помощью которого решаются вопросы и задачи медицинского характера.

Гораздо более интересным вариантом представляется расширенный полис ДМС, дающий право на бесплатное получение ряда дополнительных услуг. Документ позволяет застрахованному лицу посещать любого врача в пределах муниципального образования или субъекта федерации. Частичная компенсация экстренной медпомощи и санаторное лечение каждые 12 месяцев также входят в стоимость расширенной страховки. Если страховая компания проявила активность в подписании дополнительных договоров, возможно бесплатное прохождение курса массажа.

Что такое полис добровольного медицинского страхования фото

Кроме того, пациент платит за полис ДМС один раз, а потом уже страховая возмещает расходы медицинскому учреждению. Такой подход сокращает количество лишних обследований и назначений, которые иногда делают врачи в платных центрах: страховая просто не одобрит проведение манипуляций, не входящих в стандарт лечения.

Обязательное медицинское страхование подразумевает гарантию бесплатной медицинской помощи для всех граждан РФ. Но в рамки ОМС входит только определенный перечень бесплатныхуслуг и лекарств. Этот список установлен на законодательном уровне. Оплата лечения по ОМС осуществляется за счет взносов, которые, работодатель ежемесячно перечисляет в федеральный бюджет, что составляет 5.1% от зарплаты каждого работника.

Ссылка на основную публикацию